LPY:n Partanen: Sotessa ei ole nyt organisaatiouudistuksen aika

Riippumaton asiantuntijaryhmä esitti hyvinvointialueuudistuksen väliarviointiraportissaan 10.12.2025 alueiden määrän selkeää vähentämistä. Lääkäripalveluyritykset ry:n (LPY) toiminnanjohtajan Ismo Partasen mielestä uuden organisaatiouudistuksen sijaan nyt on keskityttävä toiminnan kehittämiseen.

Soten nykyistä organisaatiomallia valmisteltiin lähes 20 vuotta. Vastuu sote-palveluiden järjestämisestä siirtyi 21 hyvinvointialueelle ja Helsingin kaupungille vuoden 2023 alusta.

– Valmistelun aikana oli esillä lukuisia erilaisia hallintomalleja kuntayhtymistä maakuntiin ja niidenkin määristä erilaisia vaihtoehtoja. Valittu määrä ei välttämättä ole ihanteellinen, mutta järjestämisvastuu on nyt kuitenkin huomattavasti vahvemmissa käsissä kuin kuntapohjaisessa järjestelmässä, Ismo Partanen sanoo.

Virheistään huolimatta mainettaan parempi sote

Asiantuntijoiden mukaan sote-uudistus on onnistunut tähän asti vähintäänkin tyydyttävästi, kun ottaa huomioon olosuhteet, joissa se jouduttiin toteuttamaan: peruslainsäädäntö viimeisteltiin korona-aikana ja Venäjän hyökkäyssodan vaikutukset alkoivat heti ensimmäisten aluevaalien jälkeen.

– Ilman kyseisiä, myös soteen vaikuttaneita mullistuksiakin olisi uudistuksen toteuttaminen ollut erittäin haastava prosessi, muistuttaa Partanen.

– Sote on mainettaan parempi, mutta se on vielä pahasti kesken, alkumetreillä. Uudistuksen kunnianhimoiset tavoitteet, kauan kestänyt valmistelu ja sen aikana annetut ylimitoitetut lupaukset tulevaisuuden uljaasta sotesta ovat nostaneet odotukset pilviin, hän arvioi.

Partasen mukaan sote-valmistelun aikana on tehty myös virheitä lainsäädännön valuvioista lähtien, mutta nekin ovat korjattavissa.

– Nyt on kuljettava eteenpäin valitulla tiellä ja edettävä seuraaviin vaiheisiin. Sellaisia ovat rahoitusjärjestelmän kokonaisuudistuksen valmistelu ja toteuttaminen, palveluvalikoiman eli käytännössä yhteiskunnan palvelulupauksen määritteleminen sekä toimintaprosessien ja palveluiden kehittäminen, hän kertoo.

– Uuden organisaatiouudistuksen käynnistäminen olisi paha virhe. Haluammeko palata ajassa viisi–kuusi vuotta taaksepäin ja aloittaa saman hallinnollisen laatikkoleikin satojen miljoonien eurojen muutoskustannuksineen ilman mitään taetta, että investointi maksaa itsensä koskaan takaisin? Partanen kysyy.

Lähtökohdaksi tilannekuva

Jotta soten keskeiset tavoitteet palveluiden saatavuuden ja yhdenvertaisuuden parantamisesta julkisen talouden kestävyyden turvaavalla tavalla voidaan saavuttaa, on koko palvelujärjestelmän tuottavuutta pystyttävä parantamaan merkittävästi.

– Yksi sote-uudistuksen valmisteluvaiheen suurimmista virheistä oli se, että sotesta ei muodostettu selkeää tilannekuvaa: mitä palveluita tuotetaan, mihin tarpeeseen, millä perusteilla ja millä kustannuksilla. On mahdoton asettaa uskottavat tuottavuuden parantamistavoitteet, jos ei tunneta lähtökohtatilannetta. Toivottavasti tämä virhe korjataan siirryttäessä soten seuraavaan vaiheeseen, esittää Partanen.