LPY:n Partanen SuomiAreenassa: Kela 65 -malli ei kilpaile omalääkärin kanssa
Lääkäripalveluyritykset ry:n (LPY) mielestä syyskuussa käynnistyvä uuden Kela-korvausmallin kokeilu (Kela 65 -malli) ei kilpaile omalääkärimallien kanssa. Sillä mahdollistetaan 65 vuotta täyttäneille yleislääkäripalvelun hankkiminen yksityisiltä palveluntuottajilta julkisen sektorin asiakasmaksun hinnalla.
Omalääkärimallia kokeiltiin Suomessa ensimmäisen kerran jo 40 vuotta sitten. Erilaisia omalääkärimallin kehittämishankkeita toteutettiin 1990-luvulla useita. Kunnallinen työmarkkinalaitos tuotti niistä saaduista kokemuksista koosteraportin ja oppaan omalääkärijärjestelmän kehittämiseen vuonna 2004.
– Miksi omalääkärimalleja ei ole otettu laajasti käyttöön jo vuosikymmeniä sitten, vaikka omalääkäri tutkitusti parantaa hoidon jatkuvuutta ja laatua sekä välillisesti myös hoidon saatavuutta? kysyy LPY:n toiminnanjohtaja Ismo Partanen.
Sosiaali- ja terveysministeriö tilasi viime vaalikaudella selvityksen omalääkärimallista. Tällä vaalikaudella ministeriö käynnisti hankkeen erilaisten mallien pilotoinnista. Sen tavoitteena on hankkia kokemuksia eri omalääkärimalleista ja niiden soveltuvuudesta käyttöönotettavaksi laajemmin.
– Hoidon jatkuvuudesta hyötyvät erityisesti pitkäaikaissairaat ja paljon palveluita tarvitsevat. Realistinen tavoite omalääkäritoiminnan laajalle käyttöönotolle voisi olla se, että jokaisella hyvinvointialueella olisi tarjota omalääkäri tälle kohderyhmälle vuoteen 2030 mennessä. Niin sanotusti perusterveillä on vähemmän tarvetta omalääkärille, Partanen kertoo.
Kela 65 -mallin kokeilun tarkoituksena on testata uuden korvausmallin toimivuutta valitulla kohderyhmällä sekä vähentää hyvinvointialueiden työtaakkaa ottamalla myös yksityisen sektorin palveluntuottajat laajemmin mukaan julkisrahoitteisten perusterveydenhuollon palveluiden tuottamiseen.
– Voidaanko sen avulla parantaa hoidon saatavuutta ja kuinka paljon? Onko vastaava malli hyödynnettävissä laajemminkin hyvinvointialueiden vastuulla olevien terveyspalveluiden järjestämisessä? pohtii Partanen.
LPY:n mielestä sekä omalääkäritoiminnan että uuden Kela-korvausmallin kehittämishankkeilla on paikkansa sote-uudistuksen toteuttamisessa.
– Kyseiset kehittämishankkeet eivät kilpaile keskenään, vaan onnistuessaan pikemminkin tukevat toisiaan. Mikä tärkeintä, molemmilla tavoilla luodaan edellytyksiä hoidon saatavuuden parantamiselle, joka on ollut yksi sote-uudistuksen keskeisimmistä tavoitteista, Partanen muistuttaa.